COVID -19 потенциально тяжелая ОРИ, вызванная коронавирусом SARS-CoV-2. Заболевание является достаточно коварным, т.к. может протекать как в легкой, так и в крайне тяжелой форме. Среди специфических осложнений коронавируса следует выделить вирусную пневмонию, которая приводит к острому респираторному дистресс-синдрому
COVID -19 – потенциально тяжелая ОРИ, вызванная коронавирусом SARS-CoV-2. Заболевание является достаточно коварным, т.к. может протекать как в легкой, так и в крайне тяжелой форме. Среди специфических осложнений коронавируса следует выделить вирусную пневмонию, которая приводит к острому респираторному дистресс-синдрому. Наиболее опасное последствие с риском смерти – дыхательная недостаточность. Большое значение имеет реабилитация после коронавируса, которая направлена на восстановление организма.
После перенесенного коронавируса восстановление происходит по-разному. Для большинства переболевших период реабилитации становится самым настоящим испытанием. Сразу после выздоровления от коронавируса жизнь пациент не возвращается к нормальной жизни. COVID-19 оставляет определенный след: у одних отмечается уменьшение активности и повышение утомляемости, у других – серьезные трудности с дыханием из-за повреждения легких.
Возможные осложнения COVID-19
После перенесенного коронавируса человек может столкнуться со следующими последствиями, требующими своевременного лечения и грамотной реабилитации:
- Септический шок (4-8%) – осложнение, угрожающее жизни, снижающее перфузию тканей, что сопровождается синдромом полиорганной недостаточности.
- Острая сердечная недостаточность (7-20%) – декомпенсированное нарушение функций миокарда, приводящее к увеличению количества межклеточной жидкости и уменьшению перфузии органов и тканей.
- Острая дыхательная недостаточность (8%) – патологический синдром, который сопровождается выраженным дефицитом кислорода.
- Острая почечная недостаточность (14-53%) – дисфункция, для которой характерно нарушение процессов реабсорбции и фильтрации, что сопровождается ухудшением обменных процессов в организме.
- Острый респираторный дистресс-синдром (15-33%) – воспаление легких, несущее угрозу для жизни, которое характеризуется тяжелой гипоксемией и диффузной инфильтрацией.
- Кардиомиопатия (33%) – электрическая или механическая дисфункция миокарда, проявляющаяся дилатацией или гипертрофией.
- Диссеминированное внутрисосудистое свертывание (71%) – неспецифический патологический процесс, для которого характерно образование диссеминированных тромбов, что сочетается с несвертываемостью крови.
В зависимости от степени поражения организма коронавирусом, пациенты могут ощущать трудности с дыханием и нехватку воздуха, испытывать затруднения с откашливанием и сонливость. Из-за слабости дыхательных мышц становится сложно разговаривать.
Физическая выносливость снижается, повышаются риски обострения хронических заболеваний (полинейропатия, артрит, бронхит, астма и пр.). Увеличиваются риски инсульта и инфаркта. Также не исключены психозы и неврозы, депрессивные состояния.
Основные правила восстановительного периода
Реабилитация после коронавирусной инфекции включает соблюдение режима труд-отдых, отказ от курения и пешие прогулки. Также необходимо исключить переохлаждения и перегрев организма. Обязательное условие реабилитации после коронавируса – белковая и витаминизированная диета. В комнате, в которой находится пациент, влажность воздуха не должна превышать 40%.
Отдельным этапом реабилитации после коронавируса является лекарственная терапия, которая предусматривает:
- Витаминотерапию. Прием витамина D, A, C, E и микроэлементов.
- Восстановление микрофлоры кишечника. В рацион следует включить продукты, обогащенные клетчаткой и принимать пребиотики длительными курсами по 1,5-2 месяца.
- Улучшение работы печени. Прием лекарств с целью профилактики осложнений и для восстановления поврежденных гепатоцитов.
После перенесенной пневмонии наблюдается снижение сопротивляемости организма к инфекционным заболеваниям, поэтому неотъемлемой частью реабилитации является иммунокоррекция. В качестве вспомогательных процедур назначается небулайзерная терапия, фонофорез и ингаляции.
Цель реабилитации после КОВИД – быстрое возвращение пациента в нормальной жизни, социальной и трудовой деятельности. После перенесенного заболевания рекомендуется отказаться от чрезмерных физических нагрузок. Обязательное условие реабилитации после коронавируса – восполнение дефицита калорий (в рационе должно содержаться от 30 ккал 1 гр. белка на 1 кг веса).
Вирус нарушает в капиллярах циркуляцию крови, поэтому возникает необходимость в восстановлении водного баланса. Если жидкости в организме будет недостаточно, тогда происходит сгущение крови, что приводит к усугублению течения болезни и ее последствий.
ЛФК показана преимущественно лицам, которые столкнулись с осложнениями на суставы. Занятия лечебной физкультурой восстанавливает подвижность суставных структур и улучшает функции дыхательной мускулатуры.
Реабилитация в санатории «Ружанский»
COVID-19 оказывает негативное влияние на здоровье всего населения планеты. Белорусы сохранили положительный опыт организации лечебных и восстановительных мероприятий советского здравоохранения. Как и в СССР, лечение осуществляется последовательно: посещение поликлиники – стационарное лечение – санаторно-курортное восстановление. Реабилитация после перенесенного заболевания всегда была важна. Пациенты в обязательном порядке направлялись в санаторий для восстановления.
В настоящее время, когда из-за КОВИД-19 переполнены все больницы, система здравоохранения испытывает перегруз. Многие люди, столкнувшиеся с коронавирусом и его осложнениями, не знают, где и как пройти реабилитацию. Услуги по восстановлению здоровья после COVID оказывает курортно-медицинский центр «Ружанский».
Описание программы реабилитации после коронавируса:
- Консультация терапевта (реабилитолога или физиотерапевта).
- Лечебные ванны (радоновые или минерально-жемчужные).
- Местная или общая аппликация сапропелевой грязи.
- Массаж грудной клетки (аппаратный или ручной).
- Надвенная лазеро- или фотомагнитотерапия.
- Часовая галотерапия.
- Высокоинтенсивная магнитотерапия.
- Дыхательная гимнастика (динамические и статические упражнения).
В качестве дополнительных процедур реабилитации после коронавируса предусмотрена ежедневная лечебная ходьба и кислородные коктейли. При необходимости также проводится миллиметровая терапия на область грудины и другие рефлекторные зоны грудной клетки.
Восстановительная программа после коронавируса направлена на укрепление иммунитета и повышение выносливости организма. Предложенные процедуры оказывают благотворное воздействие на нервную, дыхательную и сердечно-сосудистую систему.
Основные задачи реабилитации после коронавируса – предотвращение фиброза легких и дыхательной недостаточности. Очаги поражения быстрее рассасываются, а легочная ткань восстанавливается. Постепенно бронхиальная проходимость улучшается и восстанавливается дренажная функция. Также улучшается лимфо-, кровоциркуляция и урегулируется психо-эмоциональное состояние.